FSE 2.0 – Strutture Private

Per poter essere abilitati all’uso dei servizi oggetto del presente documento, è necessario essere stati autorizzati da Regione Toscana una volta che la struttura privata ha effettuato l’adesione al Bando ed è stata ammessa al finanziamento. Gli esiti dell’ammissione al Bando verranno pubblicati su Sviluppo Toscana (https://www.sviluppo.toscana.it/bandofsepnrr).

I passi da seguire:

1. Visitare il sito del CART nella sezione configurazione dei servizi https://cart.regione.toscana.it/portale/it/panoramica-cart/la-richiesta-di-adesione-ai-servizi/
2. Dalla sezione https://cart.regione.toscana.it/portale/it/panoramica-cart/download/ scaricare il documento Adesione API FSE-2.0.
3. Compilare il modulo, indicando l’ambiente richiesto flaggando (staging/produzione) ed indicando la versione del servizio a cui si richiede la configurazione (in questo caso servizio gateway versione 2)

Di seguito tutti i passaggi propedeutici:

Staging: per la erogazione dei servizi in ambiente di test seguire i seguenti step:

1. il referente della struttura privata, che ha effettuato l’adesione al Bando, deve richiedere al fornitore SW di effettuare in stage gli invii per i 4 metodi, (vd. elenco test-case) a nome della struttura ed aver avuto esito ok;
2. il fornitore SW  invia via e-mail all’indirizzo cartdesk@regione.toscana.it (con fseprivati@regione.toscana.it e compliance@regione.toscana.it in copia) il modulo adesione scaricato dal sito CART e il certificato di autenticazione di stage fornito da CA SOGEI: il fornitore SW rimane in attesa dell’autorizzazione di RT e dell’abilitazione del certificato da parte di CART per poter testare i metodi.
3. il fornitore SW effettua i test di tutti i metodi in ambiente di stage e compila (su sito Toscana Compliance) la checklist per l’accreditamento Toscana Compliance;

Produzione: il passaggio in produzione deve seguire i seguenti step:

1. Ricevuta conferma dell’accreditamento Toscana Compliance il referente della struttura, o il fornitore SW, inviano a fseprivati@regione.toscana.it gli xcart_id dei test effettuati e ricevono l’approvazione da RT;
2. il referente della struttura invia, tramite e-mail a fseprivati@regione.toscana.it, la volontà di avviare il processo per far accedere all’ambiente di produzione il fornitore interessato.

Il fornitore dovrà essere in possesso dei 2 certificati di produzione (signature e authentication) con CA SOGEI. Per tanto l’ente o il fornitore dovrà richiedere una fruizione CART distinta per ogni impianto. Si ricorda che per singolo impianto si intende la combinazione unica di PIVA / CF, Tipologia Documentale, Fornitore e Comune in cui opera la struttura.

Nello specifico il referente adesione (colui che ha effettuato l’adesione al Bando per i privati) accede alla piattaforma di rilascio certificati SOGEI crea il certificato, seguendo le istruzioni date da fseprivati@regione.toscana.it e lo condivide con il fornitore, contestualmente condivide il modulo di adesione completo di tutte le informazioni richieste e CN a cartdesk@regione.toscana.it con fseprivati@regione.toscana.it e fornitore software in copia.

Successivamente, riprendendo la e-mail con il n. ticket CART precedentemente aperto deve essere inviata a cartdesk@regione.toscana.it, senza nessuno in copia, la chiave pubblica del certificato creato. Infine, si attende la risposta del CART di completa configurazione per l’ambiente di produzione che arriverà a: teamfseprivati, referente adesione e al fornitore software.

Il passaggio in produzione sarà approvato solo per i SW che abbiano proceduto con “Accreditamento Toscana Compliance” e testato con esito positivo in staging i 4 test-case previsti :

• validate-and-create
• Update Substitution
• Update Metadata
• Delete

Qui sono descritte le modalità con cui RT adotta le specifiche del FSE – Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0

L’integrazione è regolata dagli Standard Toscana Compliance descritti e dai seguenti Profili di Accreditamento:

• LDO – Lettera di Dimissione Ospedaliera
• LAB – Referto di Laboratorio Analisi
• RSA – Referto di Specialistica Ambulatoriale
• RAD – Referto di Radiologia
• RAP – Referto di Anatomia Patologica

Per le specifiche di dettaglio si rimanda a:

Supporto FSE 2.0

Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è lo strumento attraverso il quale il cittadino può raccogliere e consultare tutta la propria storia sanitaria, condividendola in maniera sicura ed efficiente con gli operatori sanitari.

Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR), Missione 6 Componente 2, promuove il potenziamento del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) nella sua versione 2.0 al fine di garantirne la diffusione, l’omogeneità e l’accessibilità su tutto il territorio nazionale da parte degli assistiti e operatori sanitari.

Secondo le Linee guida di attuazione il FSE dovrà diventare:

• il punto di accesso per tutti i cittadini ai servizi del SSN, indipendentemente dalla regione di appartenenza;
• un ecosistema di servizi basati sui dati e documenti per i professionisti sanitari per la diagnosi e cura dei propri assistiti consentendo una assistenza sempre più personalizzata;
• uno strumento di prevenzione per le strutture ed istituzioni sanitarie.

Affinché ciò avvenga è necessario che l’infrastruttura tecnologica evolva per:

• rendere FSE omogeneo sul territorio nazionale per dati contenuti, servizi offerti, semplicità di utilizzo/interfaccia e portabilità;
• assicurare che i documenti che alimentano il FSE siano effettivamente prodotti secondo gli standard nazionali;
• rendere più efficace l’interoperabilità tra fascicoli regionali;
• realizzare una effettiva gestione del dato da affiancare a quella del documento;
• garantire che i dati del FSE possano valere anche ai fini secondari (ricerca e governo).

Sarà possibile consultare le specifiche tecniche in seguito Solo alla condivisione delle stesse da parte del TEAM FSE PRIVATI.

Seguire le indicazioni del paragrafo “Attività propedeutica all’avvio” per ottenere l’abilitazione.

Come previsto dalle specifiche FSE 2.0 i documenti dovranno essere in formato HL7 CDA2 iniettati in PDF firmati (PADES)  Le guide implementative CDA2 sono reperibili ai seguenti indirizzi:

HL7 Italia Implementation Guide per CDA R2

Specifiche, Guide e White Paper di HL7 Italia

Gli OpenAPI schema di riferimento sono reperibili ai seguenti link:

swagger_gtw.yaml (link al sito del GW nazionale)

Validazione (link al sito github Min.Salute)

Le specifiche relative all’Oscuramento Dati sono reperibili al seguente link:

SCARICA IL DOCUMENTO “SPECIFICHE OSCURAMENTO“

Le informazioni relative ale FAQ sono reperibili al seguente link:

SCARICA DOCUMENTO FAQ (aggiornato alla vers. 1.0.1)

Per le modalità di adesione all’infrastruttura CART consultare:

MODALITA’ di ADESIONE

Per supporto su infrastruttura di Cooperazione Applicativa CART inviare email a: cartdesk@regione.toscana.it

Per maggiori dettagli sul processo Toscana Compliance consultare:

Manuale Toscana Compliance